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相约“云端” ，文博点亮创意之城******

　　作者：邓海建

　　12月28日 ，第十八届中国（深圳）国际文化产业博览交易会在深圳拉开序幕 。作为国家级 、国际化 、综合性文化产业博览交易会 ，文博会为中国文化产业的高质量发展注入了强劲动力 。本届文博会采用线下为主 、线上同步的方式 ，设置6大展馆、一个线上国际馆和一个云上文博会平台。线上线下的双轨运作各放异彩 ，让文博会成为真正永不落幕的文化盛会。

　　创新奔涌、创意融合 ，这 是一场“展”与“城”的对话。文博会每年汇聚海内外10多万种文化创意产业展品 ，4000多个文化产业投融资项目在现场进行展示与交易，为中国文化产业的高质量发展注入了强劲动力。这里，是中外文化产业探索展示 的“首选地” 、是全球文化消费体验的“主舞台”，更 是兼具项目交易、投资促进、人文交流、合作互鉴的“超链接” 。

　　潮流前沿的文博会早早开启了“云端相约”的版图 。2020年 ，第十六届文博会在线上成功举办 ，文博会数字化元年就此开启；2021年 ，第十七届文博会首次实现了文博会线上线下双轨运作，真正意义上实现了“永不落幕 的文博会” 。今年 ，第十八届文博会则分为线下博览与交易 、云上展示与交流和配套活动三大部分，将“线下博览与交易”与“云上展示与交流”有机结合，继续“双线”叙事。千里之远 、万里之遥 ，借助全方位、多角度、全链条式的数智革新，人们在云开幕 、云展厅、云招商、云签约 、云大数据——“五朵云”展示交流 的基础上 ，共同畅想文化新消费 。

　　“中国文化产业第一展”常变常新 ，不变 的，是文博会对城市文化创意产业 的点亮与赋能 。深圳将文化产业打造为四大支柱产业之一的目标，受益于文博会 的平台支撑和撬动作用 ，城市文化产业发展迅猛。目前 ，深圳文化产业增加值已突破2500亿元 ，占全市GDP8% ，法人单位数超过10万家，从业人员超过100万，总体发展水平处于全国前列，创意设计 、动漫游戏、数字文化等行业在全国的竞争优势明显。

　　蓬勃 的市场主体 、优秀 的创意人才、成熟 的制度环境，让“展”与“城”既互相促进，更互相成就。值得一提的是 ，文博会的溢出效应越发彰显。比如 ，借助深圳文博会平台，福建德化的“富贵红”瓷器 ，签下6000万美元 的订购大单，迈出了走向世界 的一步 ；甘肃兰州歌舞剧院出品 的《大梦敦煌》，漂洋过海走向世界 ，让中华优秀传统文化远播国外……在促进中华优秀传统文化创造性转化 、创新性发展层面 ，文博会 的支点作用更为凸显。

　　十八载风雨兼程，文博会大放异彩 。相信今年 的文博会，必会提振各方信心 、凝聚各界共识，以馨暖的南方之风，带领中国文化创意产业真正走进2023年的“春天里” 。（邓海建）

腰背僵硬行走困难？“僵人综合征”能治 ！******

　　文/广州日报全媒体记者任珊珊 通讯员周晋安

　　偏爱女性，肢体僵硬 ，让人走路困难，容易误诊为强直性脊柱炎或癔症等疾病……这就 是“僵人综合征”患者面临的困境 。“广州实力中青年医生”、中山大学附属第三医院院长助理邱伟主任医师表示 ，“僵人综合征”也被俗称为“木头人” ， 是一种十分罕见 的自身免疫和神经系统疾病。“僵人综合征”病人大多为女性 ，就诊时腰背部僵硬得像一块木头，难以迈步 ，行走容易摔跤。这对病人 的身心造成重大打击 ，严重影响生活质量。

　　易误诊为“强直”“癔症”

　　邱伟介绍，“僵人综合征”通常会导致躯干和四肢肌肉僵硬和痉挛 。病人可能会在疾病早期出现症状 ，最终变成持续状态 。僵硬和痉挛通常始于腿部和躯干肌肉，尤其是腰背部，随着时间 的推移，会影响手臂甚至面部 。还可能出现其他症状 ，如步态不稳和无法解释 的摔倒。

　　由于腰背部肌肉僵硬症状比较多见，这种病容易被误诊为强直性脊柱炎进行治疗，不见好转后可能被诊断为“癔症”“焦虑症”，最终转诊到神经科后才被确诊。

　　有些人将“僵人综合征”与“渐冻症”混为一谈，其实两者天差地别。“渐冻症”也就 是肌萎缩侧索硬化 的最终结局，患者是死于呼吸肌麻痹或肺部感染 。“僵人综合征”病人不会因该病死亡 ，但因生活质量严重下降 ，承受了巨大的心理压力 。

　　病人查出GAD65抗体阳性

　　44岁 的阿兰(化名)于2020年被确诊为“僵人综合征” 。2015年起，她的左足背便出现疼痛，起初为发作性针刺样疼痛，几秒可缓解 。随后左侧腹股沟区开始疼痛 ，且疼痛逐渐加重 ，不能独自行走 ，双腿僵硬感，腰部有轻微紧绷感，紧张时明显，双腿僵硬时甚至不能独自行走 ，不过持续约几分钟可缓解 。

　　五年之后，阿兰已经发展到行走困难 ，起身或转身 、蹲下及下楼梯时更明显，容易摔跤 。当辗转求医的阿兰最后找到胡学强教授和邱伟主任医师时 ，她已经无法独立行走 。

　　检查显示，她的全身肌肉僵硬，右上肢肌张力正常 ，其余肢体肌张力增高 ，四肢肌力5级 。“当时她 的肌肉僵硬到连正常 的腰椎穿刺检查都做不成 。”邱伟说 ，医生只好把她送到麻醉科进行麻醉 ，待肌肉松弛后 ，才完成了腰穿 。

　　然而，常规检查 ，肿瘤相关检查、炎症及风湿免疫相关检查 、内分泌相关检查、代谢相关检查 ，甚至 是基因检查都未见到明显异常。“最后 是GAD65抗体检测发现了异常。”邱伟解释说 ，“僵人综合征”病人的特点 是体内可以检测到GAD65抗体阳性 。结合临床症状和相关检查结果 ，她被确诊为这种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。

　　免疫吸附+免疫抑制剂有一定疗效

　　导致“僵人综合征”病人产生GAD65抗体 的原因 是什么 ，目前医学界尚不得而知。

　　邱伟坦言 ，因为这种疾病太罕见了 ，报告的病例较少 ，随访也不足 ，因此医学界对它 的了解还有待深入 。有些病人误以为无法治疗 ，确诊后便灰心绝望 。实际上 ，中山三院神经科团队近年来的探索 ，已初步有成果 。

　　以阿兰为例，邱伟团队尝试采用蛋白A免疫吸附(IA)治疗，后续则采用免疫抑制剂治疗 。

　　蛋白A免疫吸附也就是俗称的“血液净化” 的一种。通过先降低血液中 的GAD65抗体滴度 ，加上后续采用免疫抑制剂来减少该抗体的产生 ，从而缓解症状，改善生活质量 。

　　据悉 ，阿兰先后接受了6次蛋白A免疫吸附治疗 。第一次免疫吸附(IA)治疗后 ，行走便比治疗前平稳了不少，肌肉较为松弛 。免疫吸附治疗结束后双下肢僵硬、活动障碍都明显好转 。目前 ，阿兰仍在坚持治疗，生活已基本恢复常态 。

　　邱伟呼吁，如果不幸出现双腿以及躯干部僵硬 ，无法行走 ，排除强直性脊柱炎等原因后 ，应到神经科进行相关检查，及早进行治疗 ，同时要为心灵减压，乐观面对疾病的挑战。

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）