冬天寒又燥 防疫护肺有妙招******
自打月初进入小寒节气以来，北方地区迎来了一年中最冷 的时节 ，按“数九寒天”来算，现在正处于“三九四九冰上走” 的阶段。
说到寒冷天气里 的健康问题，就一定要讲一讲呼吸道疾病，冬季天气寒冷又干燥，是呼吸道疾病的高发期，这个时候一不小心就容易感冒 ，更有不慎者还可能引起下呼吸道感染，如气管炎 、肺炎等。天寒地冻的时节，对于伴有基础病的老年人，尤其伴有呼吸系统疾病的人群来说更加难熬 。冬季保护呼吸道 ，我们该如何在日常生活中做好预防？如果中招了，又要如何应对身体发出的“报警信号”呢？
呼吸道疾病为何在冬季高发？
我们从中西医不同的角度来讲讲。
在中医看来，肺脏清虚而娇嫩 ，为五脏六腑之“华盖” 。肺外合皮毛 ，开窍于口鼻，与外界直接连通 ，非常容易受到外邪 的侵袭，尤其是寒邪和燥邪最容易对肺造成损伤。同时 ，其他脏腑 的疾病也易合并引起肺部疾病 。一年中冬季最为寒冷和干燥 ，尤其在北方地区 ，家中暖气开得高 ，室内空气干燥 ，室内外温差大 ，更容易影响到肺 。
而从西医来看 ，冬季寒冷干燥的空气破坏呼吸系统黏膜 ，导致呼吸道黏膜下血管收缩，黏膜表面免疫球蛋白分泌减少，降低呼吸系统黏膜屏障 的防御功能 ，从而病毒及细菌等微生物容易侵入呼吸系统，诱发呼吸系统疾病。另外，很多人怕冷不爱开窗通风 ，室内空气流通差 ，空气中附着病原体的可吸入颗粒物浓度升高，也是人们容易得呼吸道疾病 的原因之一。
呼吸道防病应注意什么？
中医讲究“治未病” ，在日常生活中做好预防 、增强体质、及时调理身体上阴阳失衡 的问题都非常重要 。在冬季怎样保护好我们 的呼吸道 ，牢记以下知识点 ，无论对普通感冒和流感，还是对新冠病毒感染的预防都适用 。
《黄帝内经》中讲“虚邪贼风 ，避之有时”，即我们要针对不同季节流行的外邪来做预防，比如在冬季我们最需要注意的是风寒 。为此 ，我们一定要做好保暖，注意增减衣物 ，当心室内外温差对身体的刺激 。多注意天气预报，空气污染 的时候尽量少到室外去，并一定要戴好口罩。
《黄帝内经》中还提到“不相染者，正气存内 ，邪不可干，避其毒气” 。正气可以理解为人体的免疫力 ，正气足 的人不容易受到外邪侵袭。同时，我们也要注意避开“毒气” ，“毒气”一方面是寒邪 、燥邪的侵袭，另一方面也指病原微生物 的感染 ，其中就包括新冠病毒 ，我们知道它是通过“飞沫+接触”传播 的 ，因此要戴好口罩，做好手口鼻卫生，尽量少去拥挤 、密闭 的公共空间 ，还要注意咳嗽礼仪（咳嗽、打喷嚏时捂住口鼻）。
冬季提升抵抗力有妙招
提升“正气”有哪些方法 ？我们从饮食、起居、运动等多个方面来讲一讲。
“饮食有节，起居有常”也是出自《黄帝内经》。中医讲究天人合一，我们要顺应四季变化来调整生活方式 ，比如冬季是收藏、养藏的季节，我们一定要注意阳气和精气 的收敛。中医讲秋冬养阴，阴为有形之物 ，我们应在冬季滋养好身体 的物质基础 。
在饮食方面 ，可以吃一些多汁生津、以助养阴的食物 ，如百合、银耳、荸荠、莲藕，也可使用中药材来做药膳 ，如北沙参、麦冬等 。但应注意的 是 ，滋阴也因人而异 ，阴虚体质 的人（如出现五心烦热 ，即手脚心和胸口发热烦躁，以及盗汗、口舌生疮等症状 的人群）就很适合滋阴 ，但阳虚的人（如脾胃虚寒的人群）就不能吃 ，容易加重阴阳失衡 的问题。与此同时，在冬季应尽量少吃辛辣刺激的食物 ，这一类食物会促进阳气生发 ，不利于养阴。
在起居方面 ，《黄帝内经》有讲到“冬三月，此谓闭藏，早卧晚起，必待日光”，意思 是在冬季增加夜间睡眠有利于来年气血阴阳的生长。同时，还应避免过度劳累，保持生活规律，因为过劳也 是会伤阴 的。在运动方面 ，可以适当做一些耐寒训练，如快走 、慢跑 、太极拳、八段锦等，但需注意不可大汗淋漓，出大汗会耗散阳气损伤身体 ，微微出汗为佳 。
另外 ，还可在医生指导下进行中医的理疗方法 ，如贴敷 、推拿、艾灸等 。例如 ，位于颈后第7颈椎棘突下凹陷处（低头时会突出的骨头正中央）的大椎穴 ， 是人体6条阳经和督脉的交汇之处，被称为“人体 的小太阳”，按摩和贴敷大椎穴都能帮助提升人体正气，很好地预防疾病 。
当心身体发出 的“报警信号”
最近大家对新冠阳性治疗和康复过程中 的咳嗽症状讨论比较多，到底什么样的咳嗽代表着身体正在“打扫战场”，处于上呼吸道感染 的痊愈过程中？哪种咳嗽代表着病情加重，可能发展到了下呼吸道？
我们首先要了解，为什么在康复过程中会咳嗽呢？这 是由于病毒损伤了气道黏膜，黏膜下神经暴露在敏感因素下（如冷空气 、烟草、刺激气味等），导致气道平滑肌收缩出现咳嗽。实际上，咳嗽作为保护性反射 是在帮助身体“清理废物”，即体内的痰液 ，这是一个“打扫战场”、修复气道 的过程，大多数情况下开始咳嗽就代表着人体进入了康复过程。咳嗽具有自限性，不吃药也可以自愈 ，但如果咳嗽咳痰比较频繁，也可适当服用止咳化痰药。
那什么情况是病情加重了 ？咳嗽持续两三周还没好，影响到休息和睡眠 ，咳痰从白稀痰逐渐变成黄脓痰 ，甚至带血丝或是明显 的血痰，并伴有呼吸困难或发热不退 ，这些症状说明有发展到病毒性肺炎或合并细菌感染 的可能 ，建议及时就医。
另外，出现以下情况也需尽快就医：反复发烧很多天 ；躺平时感觉胸闷气短；呼吸过快 ；安静状态下脉氧仪显示血氧饱和度低于93%，心率低于每分钟40次或高于每分钟120次；测量血压时，收缩压低于100mmHg等 。
那么哪些人群在感染新冠病毒后难以止步于上呼吸道感染 ，容易出现病毒性肺炎？年龄大于65岁的人群 ，合并慢性呼吸系统疾病（如COPD、哮喘 、支扩等）、心脑血管疾病 、糖尿病 、慢性肾病、肝硬化 、器官移植等基础疾病的患者 ，恶性肿瘤接受化疗或免疫功能低下或接受免疫抑制治疗（如激素、生物制剂 、免疫抑制剂等）的患者等 。（北京中医药大学附属东直门医院呼吸科主任医师 李杰）
铁矿石价格疯涨引关注 发改委12天内三次“打铁”******
本报记者 杜雨萌
1月18日 ，国家发改委发布消息称，国家发改委价格司 、市场监管总局价监竞争局、证监会期货部组织部分铁矿石贸易企业和期货公司召开会议 ，分析铁矿石市场和价格形势，详细了解有关企业参与铁矿石现货和期货交易情况，提醒告诫有关企业依法合规经营，不得编造发布虚假信息，不得选择性引用数据和信息 、故意渲染涨价氛围，不得捏造散布涨价信息 ，不得哄抬价格，不得过度投机炒作。
国家发改委 、市场监管总局 、证监会将持续密切跟踪市场动态，进一步研究采取措施，加大现货和期货市场监管力度 ，严厉打击过度投机炒作等违法违规行为，切实维护市场正常秩序 。
《证券日报》记者梳理发现，为遏制铁矿石过度投机炒作，这已是开年以来国家发改委第三次针对铁矿石市场发声 。
此前两次分别出自国家发改委1月6日和1月15日发布 的两则消息。前者针对近期铁矿石价格过快上涨等情况，国家发改委价格司组织召开会议 ，研究加强铁矿石价格监管工作 。后者是就个别铁矿石资讯企业转载不实旧闻，混淆视听等情况，国家发改委价格司第一时间约谈有关资讯企业，提醒告诫相关企业发布市场和价格信息前必须认真核实 、做到准确无误，不得编造发布虚假信息 ，不得捏造散布涨价信息 ，不得哄抬价格 。
监管部门三次“打铁”的背后，与铁矿石现货 、期货价格 的“疯狂”表现有很大关系 。据兰格钢铁网监测数据显示，1月18日，兰格钢铁全国钢材综合价格为4419元/吨，较去年11月初低点上涨8.6% ；同期 ，进口铁矿石中 的日照港61.5%澳粉价格为845元/吨，较去年11月份低点上涨32%。
再从期货价格看 ，截至1月18日收盘，铁矿石期价主力合约收于841.5元/吨，上涨0.9% ，较去年11月初599.5元/吨的低点价格已累计上涨约40.37%。
兰格钢铁研究中心主任王国清在接受《证券日报》记者采访时表示 ，近期 ，铁矿石价格上涨主要是受国内稳增长的强预期影响 ，从而拉动黑色系商品价格 。另外，临近春节 ，钢企补库需求也在短期内出现较为集中 的释放 。不过，从目前 的价格涨幅来看 ，铁矿石价格涨幅已远超钢价涨幅 ，将严重蚕食钢铁行业盈利空间。
在上海钢联黑色产业研究员张凯东看来，过去 的两周，国家发改委相关司局连续召开会议，提示潜在的输入性通胀风险，并特别关注铁矿石价格快速上涨趋势，既为市场敲响警钟 ，也符合业内对市场春节后走势发展 的预判 ，即春节前后黑色系商品继续保持高位震荡，而且节后随着需求复苏可能推动钢铁产量开始回升 ，进而带动一轮成本推动型的价格上涨。
张凯东认为，需要提示 的是 ，2023年一季度钢铁行业 的需求恢复还 是建立在“强基建，弱地产”的需求格局之上。如果节后钢厂因为利润改善加大复产力度 ，一季度末的市场需求难以消化新增产量和累积库存 ，预计届时钢铁及原材料价格将面临下行调整风险。
若拉长维度对2023年全年铁矿石价格走势做判断 的话，方正中期期货研究院分析师梁海宽预计 ，铁矿石全年价格走势或前高后低，年内高点有望出现在二季度。
从供应端来看 ，据兰格钢铁网跟踪数据显示，必和必拓 、力拓2023年供应增量分别在300万吨 、600万吨左右 ，FMG供应增量在500万吨左右 ，淡水河谷供应增量在1000万吨左右 。综合来看，预计2023年全年四大矿山铁矿石供应增量在2500万吨左右，同比增加2%左右。此外 ，印度铁矿石出口关税的下调，也将增加全球及中国铁矿石资源供应 ；而国内加快“基石计划” 的推进，国产铁精粉产量 的提升也将增加铁矿石整体供应量 。
在需求端 ，王国清认为，2023年中国钢铁产量释放仍将小幅下滑，同时，废钢回收体系 的恢复也将使得废钢应用比例扩大 ，从而带动铁矿石需求继续回落。因此 ，在供需趋于宽松的背景下 ，预计2023年铁矿石价格水平将有一定程度下移 。（证券日报）
